Tudo sobre menstruação, tire suas dúvidas

Para as meninas, ela é uma visitante indesejável que causa desconforto todo mês. Para os meninos, um grande mistério que deixa as mulheres meio malucas antes de aparecer. Mas, apesar de ser uma das coisas mais comuns que acontecem no organismo das mulheres, a menstruação ainda é motivo de muita confusão. Por isso, ela é o tema desta quarta reportagem da série “Sexo sem dúvidas”.

Prontos para resolver algumas dúvidas sobre aqueles famosos “dias” da mulher? Vamos lá.

 1) É possível engravidar estando menstruada?

“É mais difícil. Mas, em medicina nada é impossível”, explica a ginecologista especializada em adolescentes Arlete Gianfaldoni, médica assistente do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (USP). “E, em adolescentes, a chance de isso acontecer é maior”, afirma.

Confuso? A doutora explica. “Todos os meses, quando a mulher ovula, o útero se prepara para receber um bebê criando um ambiente gostoso e confortável. Para isso, ele cria o endométrio, uma camada que vai permitir que o embrião se fixe na parede do útero. Quando não ocorre fecundação, o organismo se livra dessa camada. A menstruação nada mais é que a descamação do endométrio, que é expelido pela vagina”, explica a médica.

Logo, quando você menstrua, não haveria como um ovo fertilizado grudar no útero. Mesmo que haja fecundação, o ovo seria expelido junto com a menstruação, certo? Certo, mas, como tudo na vida, há exceções. “Se a fecundação ocorrer no final do período menstrual, ou se o ciclo da menina for mais curto, quando ele chegar no útero a menstruação pode ter parado e o endométrio se recomposto”, alerta a ginecologista.

A possibilidade disso acontecer não é remota entre adolescentes e jovens mulheres. “A adolescente não ovula nem menstrua de forma regular. Não há como prever com segurança se ela está ou não em seu período fértil. E mesmo em mulheres adultas pode haver variação. É por isso que a tabelinha falha mais que 40% das vezes”, afirma Arlete.

Por isso, não esqueça: menstruação não é anticoncepcional. Quem quer fazer sexo com segurança precisa estar esperto. “Nos jovens há uma regra de ouro: sexo só com pelo menos dois métodos contraceptivos. A camisinha, sempre. E, ao lado, um anticoncepcional, como a pílula”, orienta a médica.

2) Existe algum problema em tomar remédio para parar de menstruar?

“A princípio, não. Mas é preciso falar com o médico”, alerta o ginecologista Eduardo Viera da Motta, da Universidade de São Paulo.

Mas, antes, vamos explicar: não existe um “remédio” que faça parar de menstruar. O que existe é o bom e velho anticoncepcional, seja em forma de pílula, injeção, adesivo, anel vaginal ou implante.

O que acontece? O anticoncepcional hormonal funciona pregando uma “pegadinha” com o organismo da mulher. Os hormônios que eles possuem fazem o corpo acreditar que está “grávido”. E quando a mulher está grávida ela não precisa ovular, certo? Pronto, está feita a contracepção. Mas qual é a outra coisa que não acontece na mulher quando ela está grávida? Acertou quem respondeu “a menstruação”.

Ou seja, quem toma anticoncepcional, na prática, não deveria menstruar. Maaaas, quando as primeiras pílulas surgiram no mercado, as pessoas demoraram para confiar. E as pesquisas mostraram que as mulheres da época acreditavam que a menstruação era algo natural. A ideia de não menstruar não pegou bem. Então as pílulas foram adaptadas para permitir a menstruação. A maioria funcionava (e boa parte funciona até hoje) com a seguinte regra: a mulher toma por 21 dias, pára de tomar, tem a menstruação, e no 28º dia, volta com a medicação. No caso dos adesivos e anéis, eles permanecem por 21 dias e são substituídos no 28º.

Mas o tempo passou e os médicos descobriram que a menstruação, na prática, não faz muita falta. E com as mulheres trabalhando mais fora de casa, muitas passaram a ver com outros olhos essa história de aposentar o absorvente. Fim da menstruação aprovado e tudo mudou.

Muitas mulheres hoje tomam a pílula ou injeções anticoncepcionais sem qualquer parada. O mesmo acontece para adesivos e anéis. Surgiram também os implantes que ficam embaixo da pele e não permitem a menstruação.

É claro, como tudo, que há alguns “poréns”. Tomar hormônios direto não significa o fim dos sangramentos para todo o sempre. “Com o passar do tempo, há tendência de sangramentos irregulares e esporádicos. Geralmente, bem reduzidos e que passam logo. Não há nenhum prejuízo ao organismo por isso”, explica Motta.

E alguns médicos não gostam muito dessa história de não menstruar – principalmente no caso de adolescentes e mulheres jovens – por que a menstruação age como um “sinal de alerta” quando alguma coisa está errada com o organismo. No caso de uma anemia, por exemplo, a parada menstral é um importante aviso. E outra coisa: quem menstrua não está grávida. Ou seja, ela também mostra, todos os meses, que o anticoncepcional está funcionando direitinho.

Entenda como funciona o Ciclo Menstrual

O ciclo menstrual dura, em média, 28 dias, podendo ser dividido em três fases distintas: folicular, ovulatória e lútea. Cada uma dessas fases caracteriza-se por um número específico de dias e por perfis específicos de concentrações séricas doshormônios sexuais.

A fase folicular inicia-se no primeiro dia da menstruação e dura entre nove e 23 dias. Nesta fase o s níveis de estrogênio começam aumentar, sendo que o pico ocorre próximo a ovulação.

Após essa fase, ocorre a ovulação que pode durar até 3 dias. A fase lútea inicia-se com o fim da ovulação até o início damenstruação. Nesta fase há um predomínio de progesterona, sendo que seu pico ocorre logo após a ovulação.

A TPM acomete milhares de mulheres. Seus sintomas, geralmente, se iniciam, de 10 a 14 dias antes da menstruação e se agravam progressivamente até a descida da menstruação. Entre os diversos sintomas desse período, está o aumento de fome e vontade de comer doce.

Umas das causas da TMP estão no desequilíbrio entre a progesterona e o estrogênio.
Nesse período ocorre também a queda da serotonina, substancia relacionada com humor e compulsão por doces.

Como melhorar os sintomas da TPM?

A alimentação influencia de forma significativa os sintomas de TPM. Assim, alimentar-se de forma equilibrada contribui para o controle da TPM e principalmente o controle do peso corporal.
-Evite gorduras, principalmente as saturadas (origem animal), preferindo os óleos vegetais como o azeite extra virgem.
-Um adequado consumo de fibras também é importante neste período, pois ela ajuda a remover o excesso de estrogênio do sangue podendo aliviar alguns sintomas da TPM.
-Consuma bastante frutas, legumes, verduras e grãos integrais (aveia, linhaça), pois são ricos em vitaminas que combatem os sintomas de TPM e evitam a queda da serotonina.
-Controle o consumo de sal
-O consumo de chocolate deve ser feito em doses moderadas.